Peter C. Gøtzsche, MD - Ezért különösen megdöbbentő, hogy engedtük, hogy ez a régóta tartó gyógyszerjárvány tovább folytatódjon — még inkább azért, mert a legtöbb gyógyszer okozta haláleset könnyen megelőzhető lenne.
2013-ban becslésem szerint a vényköteles gyógyszerek a harmadik leggyakoribb halálokot jelentették a szívbetegségek és a daganatos betegségek után. 2015-ben pedig arra jutottam, hogy önmagukban a pszichiátriai gyógyszerek is a harmadik leggyakoribb halálokot jelentik.
Az Egyesült Államokban azonban gyakran úgy nyilatkoznak, hogy a gyógyszerek "csak" a negyedik leggyakoribb halálok. Ez a becslés egy 1998-as metaanalízisből származik, amely 39 amerikai tanulmány adatait összegezte, és kórházi körülmények között vizsgálta a gyógyszer-mellékhatások okozta haláleseteket, illetve azokat, amelyek miatt a betegek kórházba kerültek.
A statisztikai módszerek alulbecsülik a gyógyszer okozta halálesetek számát
Ez a módszer jelentősen alábecsüli a gyógyszer okozta halálesetek valós számát, hiszen a legtöbb ilyen haláleset a kórházakon kívül következik be. Az elemzett tanulmányokban a betegek átlagosan csupán 11 napot töltöttek kórházban.
Ráadásul a vizsgálatok csak azokat a haláleseteket vették figyelembe, amelyek megfelelően felírt gyógyszerek szedése mellett következtek be — kizárták azokat az eseteket, amikor gyógyszer-adagolási hiba, túladagolás, visszaélés vagy nem megfelelő szedés okozta a halált.
Számos ember hal meg olyan gyógyszerhasználati hibák miatt, mint például egymással ellenjavallt szerek együttes alkalmazása.
Emellett a vizsgált tanulmányok túlnyomó többsége nagyon régi, a középső publikálási év 1973 volt, miközben a gyógyszer okozta halálozások száma az utóbbi 50 évben drámaian megnőtt.
Például 2006-ban 37 309 gyógyszer okozta halálesetet jelentettek az FDA-nak (Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal), míg 2016-ra ez a szám 123 927-re nőtt — ez 3,3-szoros emelkedés.
Sok gyógyszer okozta halálesetet nem ismernek fel
A kórházi feljegyzésekben és a halottkémi jelentésekben a vényköteles gyógyszerekkel összefüggésbe hozható haláleseteket gyakran természetes vagy ismeretlen eredetűnek könyvelik el.
Ez különösen gyakori a pszichiátriai gyógyszerek esetében. Még akkor is, ha egy fiatal skizofrén beteg hirtelen meghal, gyakran természetes halálnak minősítik. Pedig köztudott, hogy az antipszichotikumok halálos szívritmuszavart okozhatnak.
Sok ember hal meg úgy a gyógyszerei miatt, hogy senkiben nem merül fel gyanú gyógyszer-mellékhatásra. A depresszió elleni szerek például sok idős embert ölnek meg, mert alacsony vérnyomást, álmosságot, zavartságot, szédülést okozhatnak. Ezek a szerek kétszeresére növelik az esések és csípőtörések kockázatát, és egy évvel a csípőtörés után a betegek körülbelül ötöde meghal.
Mivel az idős emberek eleve hajlamosak az esésre, nehéz kimutatni, hogy a halált konkrétan a gyógyszer okozta.
Gyógyszerek, amelyek rejtett módon ölnek
Egy másik példa a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint az ibuprofen és a diklofenák. Ezek százezreket öltek meg, főként szívrohamok és gyomorvérzések révén, de ezeket a haláleseteket ritkán kódolják gyógyszer-mellékhatásként.
Egy norvég vizsgálat megbízhatóbb adatokat adott: 1000 kórházi beteg közül 9,5 halt meg gyógyszer-mellékhatás következtében — ez 1%-os halálozási arányt jelent. Ha ezt az arányt az USA kórházi betegeire alkalmazzuk, akkor évente körülbelül 315 000 kórházi gyógyszerhalálesettel számolhatunk.
Más tanulmányok szerint a kórházi gyógyszerhalálesetek száma eléri a 400 000-et évente.
Pszichiátriai gyógyszerek — különösen halálos hatás
A pszichiátriai gyógyszerek halálos kockázatát leginkább a placebo-kontrollált, randomizált vizsgálatok adatai alapján lehet becsülni — de ezek a vizsgálatok gyakran csak néhány hétig tartanak, miközben a betegek éveken át szedik a szereket.
A pszichiátriában gyakori a polifarmácia (több gyógyszer egyidejű szedése), ami tovább növeli a halálozási kockázatot.
Például a dán egészségügyi hatóság figyelmeztetett, hogy ha egy neuroleptikum mellé benzodiazepint is adnak, az 50-65%-kal növeli a halálozás kockázatát.
Továbbá a klinikai vizsgálatok publikált jelentéseiből gyakran hiányoznak a halálesetek fele.
Megdöbbentő számok az USA-ra vonatkozóan
Egy 2013-as becslésem szerint az Egyesült Államokban évente 209 000 embert ölnek meg a pszichiátriai gyógyszerek (neuroleptikumok, benzodiazepinek, antidepresszánsok), főként az idősebb korosztályban.
Frissített számításaim szerint — amerikai használati adatok alapján — ezek a gyógyszerek évente a következő számú halálesetet okozhatják 65 év felettiek körében:
| Gyógyszertípus | Éves haláleset 65 év felett |
|---|---|
| Neuroleptikumok | 1 164 000 |
| Benzodiazepinek | 738 000 |
| Antidepresszánsok (SSRI) | 582 000 |
(Ezekben a becslésekben figyelembe vettem a polifarmáciát is, de kihangsúlyoztam, hogy egy ember csak egyszer halhat meg — a tényleges szám ennek megfelelően valamivel kisebb lehet.)
Az USA vezető halálokai
Az amerikai járványügyi hivatal (CDC) szerint a négy leggyakoribb halálok:
-
Szívbetegség — 695 547 haláleset
-
Rák — 605 213 haláleset
-
COVID-19 — 416 893 haláleset
-
Balesetek — 224 935 haláleset
Mindezek alapján meggyőződésem, hogy a pszichiátriai gyógyszerek a harmadik leggyakoribb halálokot jelentik a szívbetegségek és a daganatos megbetegedések után.
Forrás: https://www.madinamerica.com/2024/04/prescription-drugs-are-the-leading-cause-of-death/
.png)
