Egy új tanulmány kimutatta, hogy az idősebb amerikaiak jelentős része továbbra is kis dózisú aszpirint használ a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére, annak ellenére, hogy két fő szívasszociáció megfordította a gyakorlatra vonatkozó útmutatást.
Az Annals of Internal Medicine című folyóiratban június 24-én megjelent cikkben mintegy 18,5 millió, szív- és érrendszeri betegségben nem szenvedő 60 éves vagy annál idősebb felnőtt számolt be arról, hogy 2021-ben megelőző aszpirint vettek be. Közülük 3,3 millióan vettek naponta aszpirint orvosi javaslat nélkül.
Évtizedeken át napi 81 milligramm aszpirint javasoltak a szívszövetségek és az orvosok, hogy csökkentsék a szívinfarktus, a szélütés vagy más szív- és érrendszeri probléma kialakulásának esélyét.
2019-ben azonban az American College of Cardiology és az American Heart Association megváltoztatta a napi aszpirinhasználatra vonatkozó irányelveit, mondván, hogy csak ritkán szabad szedni, mert az idősebb felnőtteknél fokozott a belső vérzés kialakulásának kockázata. A napi aszpirin-gyakorlat továbbra is ajánlott azoknak az egyéneknek, akiknél magas a szívinfarktus vagy a szélütés kockázata.
Az amerikai Preventive Services Task Force nevű egészségügyi tisztviselőkből álló független testület 2022-ben hasonló ajánlást fogalmazott meg , miután napi aszpirin-használatot javasoltak szívroham vagy szélütés leküzdésére.
A szívbetegségben nem szenvedő idősebb felnőttek nem szedhetnek napi alacsony dózisú aszpirint, hogy megelőzzék az első szívrohamot vagy szélütést – mondta a csoport akkoriban. A vérzés kockázata a 60 év körüli és idősebb felnőtteknél, akiknek nem volt szívinfarktusa vagy szélütése, meghaladják az aszpirin lehetséges előnyeit.
Akkoriban a testület azt mondta, hogy a 40-es éveikben járó felnőttek számára jelenthet némi előnyt, akiknél nem áll fenn a vérzés kockázata. Az 50-es éveikben járók esetében a testület lágyította a tanácsokat, és az előnyökre vonatkozó bizonyítékok kevésbé egyértelműek.
Egy, a tanulmányban részt vevő kutató, Dr. Mohak Gupta, a Cleveland Clinic munkatársa a közösségi médiában azt javasolta, hogy a napi aszpirinhasználattal kapcsolatos megállapításaik „annak ellenére származnak, hogy a 2018-as adatok szerint nettó ártalmak származnak a rendszeres használatból eredő vérzésből”, utalva egy korábbi tanulmányra. az American College of Cardiology és az American Heart Association, hogy megfordítsák.
A belgyógyászatban publikált tanulmányra válaszul Eric Topol kutató az X közösségi médiaplatformon megjegyezte: „Az elmúlt 5 évben végzett randomizált vizsgálatok során a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésére szolgáló aszpirin több vérzést okozott, mint amennyi előnyt jelent.”
Egy másik kutató, a Kaliforniai Egyetem Los Angeles-i professzora, Robert Lufkin azt írta, hogy csapata hasonló eredményeket talált egy 2024. márciusi felmérésben, hozzátéve, hogy „sok” idősebb amerikai „gyakran nem vitatja meg” az aszpirinhasználat kockázat-jutalom-adatait. egészségügyi szolgáltató.
Ebben a közvélemény-kutatásban minden negyedik 50-80 éves felnőtt számolt be arról, hogy rendszeresen szed aszpirint, ami egy átlagos héten három vagy több napot jelent.
"Míg egyes idősek, különösen azoknak, akiknek anamnézisében szív- és érrendszeri betegségben szenvedtek, jót tesz az aszpirin rendszeres szedésének, más idős felnőtteknek nem lehet, sőt árthat is nekik a rendszeres használat" - áll a felmérésben, megjegyezve, hogy a szív- és érrendszeri betegségben szenvedőknek. „Általánosan ajánlott” az aszpirin rendszeres szedése.
Életkoruktól függetlenül a felnőtteknek beszélniük kell orvosukkal az aszpirin kezelés abbahagyásáról vagy megkezdéséről, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy ez a megfelelő választás számukra – mondta Dr. John Wong, az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatások Munkacsoportjának tagja, a Tufts Medical Center alapellátási szakértője. "Az aszpirin használata komoly károkat okozhat, és a kockázat az életkorral nő" - mondta 2022-ben.
Egészségügyi tisztviselők szerint az aszpirin irritálja a gyomor nyálkahártyáját, belső vérzést, fekélyeket és gyomor-bélrendszeri problémákat vált ki. A vérhígítóként ismert aszpirin veszélyes lehet azoknál az egyéneknél, akiknél magas a vérzés kockázata.
Eközben az aszpirint és más vérhígítót használó embereknél is fennáll a mellékhatások kialakulásának kockázata. A gyakori vérhígítók közé tartoznak az egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofén vagy a naproxen, valamint a szívgyógyszerek, például a warfarin. Néhány gyakori gyógynövény-kiegészítő, például a kurkuma, a fokhagyma és a gyömbér szintén hígítja a vért.
A tanulmányban 186 425 40 éves vagy annál idősebb résztvevő vett részt, akik körülbelül 150 millió felnőttet képviselnek.
